Urinêre inkontinensie is die onwillekeurige verlies van urine; in eenvoudige terme, beteken dit 'n persoon urineer wanneer hulle wil. Beheer oor die urinêre sfinkter of verlore raak of verswak. Urinêre inkontinensie is 'n baie meer algemeen as wat die meeste mense dink probleem. Volgens die Amerikaanse Urologiese Vereniging, 'n kwart tot 'n derde van mans en vroue in die Verenigde State van Amerika wat dit bied aan blaasbeheer.
Urinêre inkontinensie is meer algemeen by vroue as by mans. Daar word beraam dat 30 persent van vroue 30-60 jaar oud is geglo om te ly in vergelyking met 1,5-5 persent van mans.
Hier is 'n paar belangrike punte oor urinêre inkontinensie. Meer besonderhede ondersteunende inligting is in die hoofartikel.
Urinêre inkontinensie is baie meer algemeen by vroue as by mans
Daar is 'n aantal redes kan urinêre inkontinensie veroorsaak
Vetsug en rook is risikofaktore vir urinere inkontinensie.
Simptome van urinêre inkontinensie
Die belangrikste simptoom is die onbedoelde release (lekkasie) van urine. Wanneer en hoe dit gebeur, sal afhang van die tipe urinêre inkontinensie.
stres inkontinensie
Persoon loop vinnig na die toilet te vind
Miljoene Amerikaners ly aan urinêre inkontinensie.
Dit is die mees algemene vorm van urinêre inkontinensie, veral onder vroue wat geboorte gegee het of is verby menopouse.
In hierdie geval "stres" verwys na fisiese druk, eerder as geestelike spanning. Wanneer die blaas en die spiere wat betrokke is by blaasbeheer onder bykomende druk skielike geplaas word, kan die persoon onwillekeurig urineer.
Die volgende aksies kan urinêre inkontinensie veroorsaak:
'N skielike hoes
nies
reir
swaar werk
oefening
Doen 'n beroep inkontinensie (stres inkontinensie)
Dit is ook bekend as gereflekteer inkontinensie of "ooraktiewe blaas", dit is die tweede mees algemene vorm van urinêre inkontinensie. Daar is 'n skielike onwillekeurige sametrekking van die spiere muur van die blaas, wat veroorsaak dat 'n behoefte om te urineer wat nie gestop kan word.
Wanneer urinering plaasvind, die persoon het 'n baie kort tyd voor die vrystelling van urine, ongeag van wat hulle probeer om te doen. Die behoefte om te urineer kan veroorsaak word deur:
'N skielike verandering in posisie
Die klank van water (vir sommige mense)
Seks (veral tydens orgasme)
blaas spiere kan onwillekeurig aktiveer as gevolg van senuwee skade blaas, senuweestelsel en spiere self.
Oorloop inkontinensie
Dit is meer algemeen by mans met prostaatkanker probleme, beskadig blaas, uretra of toegesluit. Die vergrote prostaatklier kan die blaas belemmer.
Die blaas kan soveel urine nie hou as die liggaam doen en / of die blaas kan nie heeltemal leeg, maak klein hoeveelhede urine lekkasie. Dikwels, pasiënte moet dikwels te urineer, en kan "drip" of 'n konstante druppel van urine vanaf die uretra ervaar.
Gemengde inkontinensie
Dit is hier waar 'n pasiënt ervaar beide stres en dringendheid, op dieselfde tyd.
Funksionele inkontinensie
Met funksionele inkontinensie, die persoon weet dat daar 'n behoefte om te urineer, maar kan die badkamer in die tyd bereik nie as gevolg van 'n mobiliteit probleem.
Algemene oorsake van funksionele inkontinensie sluit in:
verwarring
demensie
visie probleme
swak mobiliteit
Lompheid (jy kan losknoop sy broek in die tyd)
Depressie, angs of woede (bereid om te gaan na die badkamer)
Funksionele inkontinensie is meer algemeen onder die bejaardes en is algemeen in verpleeginrigtings.
Die totale dikte inkontinensie
Dit beteken dat die persoon of urine lekkasie voortdurend of gereeld onbeheerbare lekkasie het groot hoeveelhede urine.
Die pasiënt kan 'n aangebore (gebore met 'n defek) het, kan skade aan die rugmurg of die urinêre stelsel, of dalk 'n gat (fistel) tussen die blaas en, byvoorbeeld, die vagina.
Risikofaktore vir urinere inkontinensie
Die volgende is die risikofaktore wat verband hou met urinêre inkontinensie:
Vetsug - Obese mense het groter druk op die blaas en omliggende spiere, die verswakking van die spiere en maak dit meer waarskynlik dat 'n lek ontstaan wanneer die persoon nies of hoes
Rook - gereelde rokers is meer geneig om 'n chroniese hoes ontwikkel, wat kan lei tot inkontinensie episodes
Gender - Vroue is aansienlik meer geneig om te ly aan stres inkontinensie as mans, veral as hulle kinders het
Ouderdom - die spiere van die blaas en uretra verswak in die ouetehuis
Sommige siektes en toestande - mense met diabetes, nier siektes, rugmurg beserings of neurologiese siektes (insluitend oorblywende tekorte na 'n beroerte)
Prostaat siekte - pasiënte met 'n geskiedenis van prostaat operasie of bestraling
Die oorsake van urinêre inkontinensie
Kom ons verdeel die oorsake van die vier tipes inkontinensie:
Die oorsake van urinêre inkontinensie
swangerskap
Arbeid (werk)
Menopouse - wanneer estrogeenvlakke verlaag die spiere kan verswak
'N Histerektomie - chirurgiese verwydering van die uterus (baarmoeder)
Sommige ander chirurgiese prosedures
jaar oud
vetsug
Die oorsake van drang inkontinensie
Die volgende oorsake van drang inkontinensie is geïdentifiseer:
Sistitis - inflammasie van die voering van die blaas
veelvuldige sklerose, beroerte, siekte en verskeie Voorbeelde probleme is Parkinson se - SSS (sentrale senuweestelsel)
'N vergrote prostaat - kan val blaas, en uretra kan skaaf
Die oorsake van oorloop inkontinensie
Dit gebeur wanneer daar 'n obstruksie of verstopping van die blaas. Die volgende kan 'n versperring veroorsaak:
Die vergrote prostaatklier
'N gewas druk teen die blaas
urinêre stene
hardlywigheid
urinêre inkontinensie chirurgie, wat te ver was
Die oorsake van die totale inkontinensie
Die volgende kan inkontinensie veroorsaak in totaal:
'N anatomiese defek dat die persoon sedert geboorte gehad het
A rugmurg beserings, wat die senuwee-seine tussen die brein en blaas kan verwar
A fistel - 'n buisie (kanaal) ontwikkel tussen die blaas en 'n nabygeleë gebied, meer tipies die vagina
Ander oorsake van urinêre inkontinensie:
Sommige medikasie - veral sommige diuretika, antihipertensiewe middels, slaappille, kalmeermiddels en spierverslappers
alkohol
Urienweginfeksie
Die diagnose van urinêre inkontinensie
Maniere om urinêre inkontinensie te diagnoseer, sluit in:
'N blaas dagboek - die dokter kan die pasiënt vra om die bedrag wat hulle drink te teken, soos mikturisie, die hoeveelheid urine geproduseer word, en die aantal episodes van inkontinensie kom.
Fisiese eksamen - die dokter kan die vagina te ondersoek en seker die sterkte van hul pelviese spiere vloer. As die pasiënt is manlike, kan die dokter die rektum te ondersoek om te bepaal of die prostaatklier vergroot.
Urinalysis - toetse vir tekens van infeksie en abnormaliteite.
Bloedtoetse - om nierfunksie te evalueer.
PVR (ná die oorblywende ontruiming) meting - meet die hoeveelheid urine verlaat in die blaas na urinering.
Bekken ultraklank.
Stres toets - die pasiënt sal gevra word om 'n skielike druk toe te pas, terwyl die dokter kyk na die verlies van urine.
Urodinamiese toets - bepaal die bedrag van die druk op die blaas en urinêre sfinkter spier kan weerstaan.
Sistografie - X-straal prosedure om die blaas te visualiseer.
Sistoskopie - 'n cystoscope ( 'n dun buis met 'n lens op die einde) is opgeneem in die uretra. Die dokter kan abnormaliteite sien in die urienweg.
Behandelings vir urinere inkontinensie
Behandeling vir urinere inkontinensie afhang van verskeie faktore soos die tipe inkontinensie, die pasiënt se ouderdom, algemene gesondheid en geestelike toestand.
stres inkontinensie
Bekkenbodem oefeninge, ook bekend as Kegel oefeninge help versterk die urinêre sfinkter en bekkenbodem spiere - die spiere wat beheer urinering help.
blaas opleiding
Uitstel van die saak - die doel is impuls beheer. Die pasiënt leer hoe om urinering vertraag wanneer daar 'n behoefte vir dit.
Double urinering - dit behels urineer, dan wag 'n paar minute, en dan weer urineer.
Toilet kalender (geskeduleer toilet reise) - dit beteken gaan na die toilet op vasgestelde tye gedurende die dag. Die pasiënt leer om te gaan, byvoorbeeld, elke 2 ure.
Blaas opleiding help die pasiënt om geleidelik te herstel blaasbeheer.
Dwelms vir urinere inkontinensie
As medisyne gebruik word, wat dit gedoen het in kombinasie met ander tegnieke of oefeninge. Die volgende medikasie voorgeskryf vir die behandeling van urinêre inkontinensie:
Anticholinergiese - kalm ooraktiewe blaas kan help om pasiënte met drang inkontinensie
aktuele estrogeen - kan die stof in die gebiede van die uretra en vagina te versterk en verminder sommige van die simptome van inkontinensie
Imipramine (Tofranil) - 'n trisikliese antidepressante
mediese toestelle
Die volgende mediese toerusting is ontwerp vir vroue.
Uretrale voeg - die vrou plaas die toestel voordat aktiwiteit en neem dit uit wanneer jy urineer.
Pessarium - 'n stewige ring ingevoeg in die vagina. Dit neem die hele dag. Die toestel help om die blaas en lekkasie te voorkom.
Radiofrequentie terapie - die laer urienweg weefsel verhit. Wanneer genees is dit gewoonlik stewiger, dikwels lei tot 'n beter beheer van urine.
Botox (botulinum toksien tipe A) - ingespuit word in die spiere van die blaas om mense te help met 'n ooraktiewe blaas.
vullers - ingespuit in weefsel rondom die uretra, om te help om dit gesluit.
Sakrale senuweestimulator - onder die vel ingeplant van die boude van die pasiënt. 'N kabel verbind om 'n rib wat strek vanaf die rugmurg na die blaas. Die kabel straal 'n elektriese pols wat die senuwee, wat blaasbeheer help stimuleer.
chirurgie
Chirurgie is 'n opsie as die ander behandelings nie effektief gewees het. Vroue wat van plan is om kinders te hê moet chirurgiese opsies deeglik bespreek met jou dokters.
Slinger prosedures - 'n maas onder die nek van die blaas is ingevoeg om te help om die uretra en stop urine lekkasie.
Colposuspension - die blaasnek styg. Die prosedure kan help om pasiënte met inkontinensie.
kunsmatige sluitspier - 'n kunsmatige sluitspier (klep) kan ingevoeg om die vloei van urine vanaf die blaas na die uretra te beheer.
ander opsies
urinêre kateter - 'n buis van die blaas deur die uretra, buite die liggaam in 'n sak wat urine versamel.
absorberende boekies - Daar is 'n verskeidenheid van absorberende boekies beskikbaar by drogisterij en supermarkte.
Komplikasies van urinêre inkontinensie
Velprobleme - 'n persoon met urinêre inkontinensie is meer geneig om die vel sere, veluitslag en infeksies, want die vel is nat of klam meeste van die tyd. Dit is sleg vir wondgenesing en bevorder ook swaminfeksies.
urienweginfeksies - langtermyn gebruik van 'n urinêre kateter aansienlik verhoog die risiko van infeksie.
Prolaps - deel van die vagina, blaas en uretra kan soms val in die ingang van die vagina. Dit word gewoonlik veroorsaak deur verswakte bekken spiere vloer.
